ampa y mapa, patologia, Ejercicios de Fisiopatología

¡Descarga ampa y mapa, patologia y más Ejercicios en PDF de Fisiopatología solo en Docsity! AMPA Y MAPA AMPA: medidas domiciliarias de PA realizadas por el propio paciente o familiares MAPA: medidas ambulatorias de PA durante las 24 horas del día. La medida de la PA clínica de la consulta no sirve para nada y hay que hacer AMPAS o MAPAS. Tanto el valor del AMPA como el de la MAPA, deben ser de 135/85 mmHg. Se considera hipertenso a partir de 140/90 mmHg. Comparando los valores de AMPA y MAPA, con el de la PA clínica, sales 4 situaciones. 1. Normotensión: el paciente esta controlado tanto en AMPA y MAPA como en PA clínica 2. HTA enmascarada: si la PA tomada con el manguito de una farmacia dice que el paciente es normotenso, pero el AMPA y MAPA dice que es hipertenso. HTA sostenida 4. HTA de bata blanca o clínica aislada: el paciente tiene la PA clininca alta, pero cuando realizas la AMPA y MAPA, el valor es correcto. (45) En el AMPA la HTA se da con valores mayores de 135/85 mmHg y si esto es asi, se da una alta probabilidad de que la MAPA también sea elevada. Lo normal seria por debajo de dicho valor. A todo esto, hay que añadir que el AMPA tiene algunos inconvenientes, como por ejemplo, el uso de aparatos no validados, el entrenamiento del pacienre, puede inducir al paciente a tomar decisiones, etc. El MAPA mide la PA a lo largo de 24 horas. Cuando una persona baja más del 20% de la PA por la noche (dipper), o no baja (no dipper), o sube (efecto riser), significa que el individuo tiene una alta probabilidad de tener un evento cardiovascular y hay que tratarlo. Un no dipper que no le baja la PA por la noche y sus cifras son normales, tiene 2-4 veces más posibilidades de tener un evento cardiovascular que los que son dipper. El MAPA se interpreta de esta forma: e Porel dia, por debajo de 135/85 e Porla noche, por debajo de 120/70 e En24 horas, por debajo de 130/80 Hay que tomar una serie de medidas cuando vayamos a medir la PA en una farmacia comunitaria. Entre ellos destacamos la elección de un lugar tranquilo e intimo, guardar reposo durante 5 minutos antes de proceder a medirla, y el paciente debe estar correctamente sentado, con la espalda recta y el brazo extendido, con los pies sobre el suelo y sin cruzar. Los criterior de derivación al medico con MAFC elevada son: e HTA grado 1: si la PA esta entre 140-159 y 90-99. Si el individuo no tiene ninguna patología habrá que realizarle un AMPA o MAPA. Si tiene patología asociada, remitir al medico en 1 semana y hacer MAPA. Si esta embarazada, debe hacer en ese mismo momento e HTA grado ll: 160-179 y 100-109mmHg. Si el paciente no tiene patología asociada hay que remitir al medico en una semana y ofrecer MAPA. En cambio, si tiene patología hay que remitir al medico en ese mismo dia y ofrecer MAPA. e HTA grado Ill: 110-180 y 120-210mmHg. En un paciente con una HTA de grado lll, ya tenga o no patología asociada, hay que remitir al medico ese mismo dia.